高血壓患者加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,并長期堅(jiān)持下去,是有效控制血壓的重要手段。長久以來,許多朋友都認(rèn)為慢跑、走路等有氧運(yùn)動(dòng)是加強(qiáng)血壓控制的最佳方式。然而,近年來的研究卻帶來了令人驚訝的發(fā)現(xiàn):降壓效果最好的運(yùn)動(dòng),并非跑步和走路!
研究揭示降壓“黑馬”
2023年,發(fā)表在著名學(xué)術(shù)期刊《英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(BMJ)上的一項(xiàng)薈萃分析,綜合了270項(xiàng)高血壓與運(yùn)動(dòng)的相關(guān)研究,涉及近1.6萬名參與者。研究結(jié)果顯示,幾乎所有運(yùn)動(dòng)方式在運(yùn)動(dòng)后都能顯著降低運(yùn)動(dòng)者的靜息血壓(包括收縮壓和舒張壓)。特別值得注意的是,高血壓患者在運(yùn)動(dòng)干預(yù)后,血壓降低幅度明顯高于血壓正常的鍛煉人群。
而在這項(xiàng)研究中,一個(gè)令人意想不到的發(fā)現(xiàn)是:等距運(yùn)動(dòng)對(duì)血壓的降低效果最為顯著。等距運(yùn)動(dòng),即身體保持在原位、保持恒定肌肉張力且不移動(dòng)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)方式,如靠墻蹲、平板支撐、握力訓(xùn)練等。研究數(shù)據(jù)顯示,等距運(yùn)動(dòng)能使收縮壓平均下降8.24mmHg,舒張壓下降4.0mmHg,效果遠(yuǎn)超常見的有氧運(yùn)動(dòng)(4.49/2.53mmHg)。
因此,對(duì)于高血壓患者的運(yùn)動(dòng)干預(yù),除了常見的有氧運(yùn)動(dòng)外,增加等距運(yùn)動(dòng)模式,或許能帶來更加顯著的降壓效果。當(dāng)然,其他運(yùn)動(dòng)方式同樣值得提倡,畢竟“動(dòng)起來”就比不動(dòng)強(qiáng)得多。
高血壓用藥管理,記住這三點(diǎn)
除了運(yùn)動(dòng)和飲食干預(yù)外,合理用藥也是高血壓患者控制血壓的重要手段。以下三點(diǎn)建議,或許能幫到你:
優(yōu)選長效降壓藥:長效降壓藥能夠每天用藥一次,平穩(wěn)控制血壓,提高用藥便捷性和依從性。目前多種經(jīng)典降壓藥物都有長效藥物可選。
學(xué)會(huì)聯(lián)合用藥:聯(lián)合用藥是降壓藥的基本用藥原則。不同類型的降壓藥能夠同時(shí)從不同作用靶點(diǎn)發(fā)揮協(xié)同降壓作用,并可能相互抵消某些副作用。
服藥時(shí)間的選擇應(yīng)結(jié)合具體情況:對(duì)于長效降壓藥來說,服藥時(shí)間的影響相對(duì)較小。但對(duì)于有不同血壓波動(dòng)規(guī)律的高血壓患者來說,合理選擇用藥時(shí)間進(jìn)行精準(zhǔn)降壓治療也是非常重要的。研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于習(xí)慣早睡早起的人群,晨間服用降壓藥對(duì)心血管疾病的預(yù)防作用更好;而習(xí)慣晚睡的人群中,晚間服用降壓藥能夠顯著降低動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)平均值以及心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。